استشارة طبية: احذر من الأنيميا الخبيثة
شُخِّص والدي بسرطان المعدة وخضع لعملية جراحية، وكانت بمثابة معجزة. لحسن الحظ، عاد إلينا سالمًا معافى. توقف والدي حاليًا عن تناول أدويته، مع أننا نطلب منه تناول ست وجبات صغيرة يوميًا، من بين أمور أخرى، بعد استئصال ثلثي معدته وجزء من أمعائه أثناء الجراحة. كما يحتاج إلى حقن فيتامين ب12 ثلاث مرات أسبوعيًا، مما يُسبب له مشاكل صحية كبيرة. أوقفنا الحقن واستبدلناها بأقراص فيتامين ب المركب، بما في ذلك فيتامين ب12. للأسف، تُشير فحوصات الدم إلى إصابته بفقر دم خبيث، ويقول الطبيب إنه لن يزول إلا بعد استئناف الحقن. هل من خيار أو طعام آخر يُغني عن فيتامين ب12؟
سعاد الوصيف – المنصورة
يُمتص فيتامين ب١٢ في الجزء الخلفي من الأمعاء الدقيقة بوجود بروتين يُفرزه جدار المعدة ويُسمى العامل الداخلي. ولا شك أن استئصال جزء كبير من المعدة أدى إلى فقدان هذا العامل. لذلك، لا تُمتص أي كمية موجودة من فيتامين ب١٢ في الأمعاء. لذلك، من الضروري تعويض فيتامين ب١٢ بحقن تُحقن مباشرة في مجرى الدم. آمل أن تُقنع والدك، فالنجاة من هذه العملية الدقيقة أمرٌ يستحق الشكر لله تعالى وتقديس هذه النعمة.
لا يظهر نقص فيتامين ب12 إلا بعد سنوات من غيابه، إذ يخزن الكبد عادةً كميات كبيرة منه. إلا أن غياب هذا البروتين الأساسي نتيجة إزالة جزء كبير من المعدة يؤدي إلى خلل في امتصاص فيتامين ب12، مما يؤدي إلى فقر الدم الخبيث (فقدان الدم).
تختلف أعراض فقر الدم الخبيث في شدتها وتتراوح من سرعة ضربات القلب إلى التعب مع الحد الأدنى من الجهد، أو الدوخة، أو مشاكل الأعصاب الطرفية.
أفضل طريقة هي إعطاء فيتامين ب١٢ عن طريق الحقن. في حالات النقص الحاد، يبدأ الأطباء عادةً بحقنة يومية حتى يتأكدوا من حصول المريض على كمية كافية من فيتامين ب١٢. ثم يبدأون بحقن أسبوعية أو شهرية. تُراقب مستويات فيتامين ب١٢ في الدم بانتظام، حتى في حال استمرار الأعراض.
أنصحك بعدم اللجوء إلى الحبوب، لأنها غالبًا ما تبدو غير كافية، خاصةً في حالة والدك. مع ذلك، يمكنك تجربتها ثم إجراء فحوصات دم. إذا لم يتحقق الهدف، يمكنك العودة إلى الحقن. القرار لله.
