التأمين الصحي الشامل: صرف أجهزة السكر بالمجان للأطفال حتى سن 18 عاما.. والإيرادات تتجاوز 69 مليار جنيه
وحققت الهيئة فائضاً مالياً تجاوز 52.1 مليار جنيه مصري، بمعدل نمو بلغ 43%.
عقد مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل اجتماعه العادي الرابع والتسعين لمناقشة وإقرار مجموعة من القرارات والتقارير الهامة التي تهدف إلى رفع كفاءة الأداء وتحسين الخدمات المقدمة للمستفيدين.
يشارك في الفعالية الدكتور إيهاب أبو عيش، نائب رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل؛ والمستشار محمد عبيد، نائب رئيس مجلس الدولة؛ والدكتور أحمد مصطفى، رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي؛ ووليد عبد الله، رئيس قطاع الموازنة العامة للدولة؛ والدكتور علاء عبد المجيد، ممثل مقدمي الخدمات من القطاع الخاص؛ والدكتورة مها الرباط، وزيرة الصحة السابقة والخبيرة في اقتصاديات الصحة؛ وشريف سامي، الرئيس السابق لهيئة الرقابة المالية والخبير في التمويل والاستثمار؛ والدكتور أحمد محمد ناجي، الخبير الاكتواري المتخصص في الدراسات الاكتوارية في مجال الرعاية الصحية؛ وشيماء محمود، وكيل وزارة العمل. كما ستحضر الفعالية مي فريد، المديرة التنفيذية للهيئة، وعدد من كبار المسؤولين بالهيئة.
أوصى المجلس لجنة شؤون التأمين بلوائح توزيع حفاضات البالغين على المرضى الذين يعانون من فقدان السيطرة على البول أو الأمعاء بسبب أمراض عضوية، مثل الإصابات الشديدة التي تؤدي إلى شلل نصفي كامل، وأورام الدماغ أو السكتات الدماغية، والتصلب اللويحي، وضمور الدماغ. وتنص اللوائح على ضرورة عرض المريض على طبيب مختص لتقييم حاجته للحفاضات. كما أقر المجلس لوائح توزيع أكياس وحواف البول والبراز على المرضى الذين يعانون من تحويل دائم للبول أو فغر القولون أو الأمعاء الدقيقة.
كما وافق مجلس الإدارة على التوزيع المجاني لأجهزة قياس سكر الدم وشرائط الاختبار للأطفال والمراهقين حتى سن 18 عامًا المصابين بداء السكري من النوع الأول بعد تشخيص حالتهم. في حال وجود عطل غير ناتج عن سوء استخدام، يُمكن استبدال الجهاز، شريطة أن يتم ذلك من الصيدلية التي تم شراؤها منها.
ويأتي إقرار هذه اللوائح الجديدة في إطار التزام الهيئة بضمان حصول المستفيدين على الخدمات الطبية الأساسية والضرورية بشكل منظم وعادل ووفقاً لأعلى معايير الجودة والصحة.
وافق مجلس إدارة الهيئة على طلب الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل المساهمة في رأس مال شركة “إي هيلث”، وهي شركة تقنية متخصصة في تشغيل وإدارة خدمات التأمين الصحي. ويدعم ذلك دور الشركة كذراع تكنولوجي وطني لمنظومة التحول الرقمي لمنظومة التأمين الصحي الشامل.
كما وافق على صرف 200 مليون جنيه مصري للهيئة العامة للرعاية الصحية، كحقٍ على مستشفى الأقصر الدولي، لحين حصوله على الاعتماد النهائي من هيئة الاعتماد والرقابة الصحية، ليتمكن من مواصلة تقديم خدماته للمستفيدين. كما دعا الهيئة إلى سرعة اعتماد أقسام المستشفى التي لم تحصل على الاعتماد بعد.
استعرض مجلس الإدارة المركز المالي النهائي المبدئي للهيئة عن الفترة من يوليو 2024 إلى يونيو 2025، حيث بلغت الإيرادات حوالي 69 مليار جنيه مصري، بنسبة نمو 49% مقارنة بالعام المالي السابق الذي بلغ 46.6 مليار جنيه مصري، وبنسبة تحقيق 122% من إجمالي مبلغ الموازنة للسنة المالية 2024-2025، والذي بلغ 56.7 مليار جنيه مصري. كما بلغ إجمالي المصروفات لنفس الفترة حوالي 17 مليار جنيه مصري، بنسبة نمو 71% مقارنة بالعام المالي السابق الذي بلغ حوالي 10 مليارات جنيه مصري. وبلغ الفائض المحقق لهذه الفترة حوالي 52.1 مليار جنيه مصري، بنسبة نمو 43% مقارنة بالفائض المحقق في العام المالي السابق الذي بلغ 36.4 مليار جنيه مصري، وبنسبة تحقيق 126% من إجمالي مبلغ الموازنة. بلغ إجمالي المخصصات المتنوعة 10.9 مليار جنيه مصري، بنسبة نمو بلغت 25% مقارنة بالعام المالي السابق. وبلغ إجمالي أصول الهيئة في 30 يونيو 2025 نحو 187 مليار جنيه مصري.
أكد الدكتور إيهاب أبو عيش نائب رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل أن هذه المؤشرات المالية الإيجابية تعكس نجاح الهيئة في إدارة مواردها بكفاءة وتحسين الاستدامة المالية لمنظومة التأمين الصحي الشامل بما يضمن استمرار تقديم الخدمات الصحية ذات الجودة للمواطنين في كافة المحافظات.
