اعراض ورم الغدة النخامية ومخاطر أورام الغدة النخامية وكيفية تشخيصه
اعراض ورم الغدة النخامية ومخاطر أورام الغدة النخامية وكيفية تشخيصه
اعراض ورم الغدة النخامية الغدة النخامية هي غدة صغيرة تقع بالقرب من الدماغ وهي جزء من نظام الغدد الصماء في الجسم، التي تنظم الهرمونات في الجسم كما سوف نرى عبر موقع إيجي بريس ، وغالبًا ما يشار إلى هذه الغدة باسم “الغدد الصماء الرئيسية” لأنها تطلق هرمونات تؤثر على العديد من وظائف الجسم، واليوم سوف نتعرف على أعراض ورم الغدة النخامية.
الغدة النخامية
يتم التحكم في الغدة النخامية عن طريق ما تحت المهاد، وهي بنية صغيرة في الدماغ متصلة بالغدة النخامية، وتحتوي الغدة النخامية على فصين، الأمامي والخلفي، وكل فص يكون مسؤولاً عن إطلاق هرمونات معينة وتشمل هذه الهرمونات :
1. هرمونات الفص النخامي الأمامي
- يحفز هرمون الغدة الدرقية (TSH) الغدة الدرقية، مما يساعد على تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم.
- يتحكم هرمون قشر الكظر (ACTH) في الهرمونات التي تفرزها الغدة الكظرية، والتي تدعم ضغط الدم والتمثيل الغذائي و استجابة الجسم للإجهاد.
- Gonadotropins، وهي عائلة من الهرمونات التي تشمل هرمون تحفيز الجريبات (FSH) وهرمون اللوتين (LH)، والتي تحفز إنتاج الحيوانات المنوية في خصيتي الرجل أو البويضات في مبيض المرأة كما ينظم الجونادوتروبين أيضًا الدورة الشهرية للمرأة.
- هرمون النمو (GH) يعزز نمو العظام الطويلة في الذراعين والساقين، ويثخن الجمجمة وعظام العمود الفقري ويسبب هرمون النمو أيضًا زيادة كثافة الأنسجة الموجودة على العظام.
- يحفز البرولاكتين إنتاج الحليب لدى النساء بعد الولادة ويوجد البرولاكتين أيضًا لدى الرجال.
- يحفز ليبو تروبين حركة الدهون من الجسم إلى مجرى الدم.
- ينظم الهرمون المنبه للخلايا الصباغية إنتاج الميلانين أي صبغة الجلد.
2. هرمونات الفص النخامي الخلفي
يحفز الأوكسيتوسين تقلص الرحم أثناء الولادة وتدفق الحليب أثناء الرضاعة الطبيعية.
يعمل الهرمون المضاد لإدرار البول، المعروف أيضًا باسم فاسوبريسين، على إعادة امتصاص الماء من الكلى ويسمح للشخص بالبقاء رطبًا.
لا يعرف الكثير منا عن مرض السرطان القاتل، ولا عن السبب فيه وأعراضه ولا حتى عن طرق علاجه إلا القليل، لذا قد أعددنا لك كل ما تبحث عنه عبر مقال: ما هي اعراض مرض السرطان أسبابه وطرق علاجه
أورام في الغدة النخامية
- يبدأ السرطان عندما تتغير الخلايا السليمة وتنمو خارج نطاق السيطرة، لتشكيل كتلة تسمى الورم، ويمكن أن يكون ورم الغدة النخامية سرطانيًا أو حميدًا.
- الورم السرطاني خبيث، مما يعني أنه يمكن أن ينمو وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم بينما يعني الورم الحميد أن الورم يمكن أن ينمو ولكنه لن ينتشر.
- غالبًا ما تكون أورام الغدة النخامية عبارة عن أورام حميدة تسمى أورام الغدة النخامية، لكن يمكن أن يعمل ورم الغدة النخامية أحيانًا مثل الورم السرطاني من خلال النمو في الأنسجة والتراكيب المجاورة، أو نادرًا ما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- أورام الغدة النخامية ليست أورامًا في الدماغ حيث تقع الغدة النخامية تحت الدماغ وهي منفصلة عن الدماغ وتصنف أورام الغدة النخامية على أنها “أورام الغدد الصماء”.
هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن تكون وراء مرض السرطان، ولكن هل نقص كريات الدم أحد هذه الأسباب؟، إذا كنت تبحث عن الإجابة دعني اقدمها لك بالتفصيل عبر مقال: هل نقص كريات الدم البيضاء يسبب سرطان
مخاطر أورام الغدة النخامية
- يمكن للأورام الحميدة والسرطانية في هذه الغدة أن تخلق مشاكل طبية خطيرة للغاية من خلال التدخل في وظيفة الغدد الصماء الطبيعية للغدة النخامية.
- في بعض الحالات، يرجع ذلك إلى أن الورم يبدأ في الخلايا التي تصنع الهرمونات، لذلك يمكن للورم نفسه أن يصنع الكثير من الهرمونات تسمى أورام الغدة النخامية التي تنتج الهرمونات “أورام وظيفية”.
- في حالات أخرى، يمكن أن يسبب ورم الغدة النخامية في إنتاج الغدة هرمونات قليلة جدًا، وأيضًا، إذا ضغط ورم الغدة النخامية على الهياكل المجاورة، مثل الأعصاب البصرية في العين، يمكن أن يحد من رؤية الشخص.
استطاع الرنين المغناطيسي مؤخرا أن يكشف العديد من الأمراض، ولكن ما هي قدرته على اكتشاف مرض السرطان؟، وكيف يتم التعامل معه؟، دعني أدعوك للتعرف على الإجابة عبر مقال: هل الرنين المغناطيسي يكشف السرطان ؟ وكيف يعمل التصوير بالرنين المغناطيسي ؟
اعراض ورم الغدة النخامية
قد يعاني الأشخاص المصابين بورم الغدة النخامية من الأعراض أو العلامات التالية، وفي بعض الأحيان، لا يعاني الأشخاص المصابون بورم الغدة النخامية من أي من هذه التغييرات، أو قد يكون سبب الأعراض حالة طبية مختلفة ليست ورمًا في الغدة النخامية.
- الصداع.
- مشاكل في الرؤية.
- التعب غير المبرر.
- تغيرات في المزاج.
- التهيج.
- تغيرات في الدورة الشهرية عند النساء.
- ضعف الانتصاب، وهو عدم القدرة على تحقيق أو الحفاظ على الانتصاب لدى الرجال والذي ينتج عن التغيرات الهرمونية.
- العقم وهو عدم القدرة على الإنجاب.
- تضخم الثدي أو إنتاج حليب الثدي بشكل غير ملائم.
- متلازمة كوشينغ، وهي مزيج من زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم والسكري و سهولة الإصابة بالكدمات.
- ضخامة النهايات وهو يعني تضخم الذراعين أو الساقين وزيادة سمك الجمجمة والفك الناجم عن كثرة هرمون النمو.
يسبب ورم الغدة النخامية الأعراض بثلاث طرق مختلفة، والتي يتم مناقشتها أدناه :
1. عن طريق إنتاج الكثير من الهرمونات
1. زيادة هرمون النمو
تعتمد الأعراض على عمر المريض، حيث أنه في الأطفال وقبل إغلاق صفائح العظام، يمكن أن يتسبب النمو المتزايد في حدوث الضخامة في حجم الجسم وارتفاعه المفرط.
أم في البالغين، يسبب هرمون النمو المتزايد ضخامة النهايات، وهي متلازمة تشمل النمو المفرط للأنسجة الرخوة والعظام ، وارتفاع سكر الدم، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، وتوقف التنفس أثناء النوم، وزيادة الشخير، والألم، بما في ذلك الصداع.
2. زيادة هرمون الغدة الدرقية (TSH)
يسبب الكثير من TSH زيادة في إنتاج هرمون الغدة الدرقية ويمكن أن يؤدي ذلك إلى العصبية والتهيج، وسرعة ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، وزيادة التعرق، وفقدان الوزن.
3. زيادة البرولاكتين
إن الإرتفاع في البرولاكتين هو أمر سئ، وهو هرمون يحفز الرضاعة وإفراز البروجسترون، ويسبب إفرازًا غير مناسب لحليب الثدي، حتى عند الرجال، ويمكن أن يسبب أيضًا هشاشة العظام، التي تضعف العظام وفقدان الدافع الجنسي والعقم دورات الطمث غير المنتظمة وعدم القدرة على الانتصاب.
4. زيادة هرمون قشر الكظر (ACTH)
يسبب الكثير من هذا الهرمون زيادة في الوزن، خاصة في جذع الجسم، ويمكن أن يسبب أيضًا ارتفاع ضغط الدم وارتفاع سكر الدم والعظام الهشة والتغيرات العاطفية وعلامات التمدد على الجلد وسهولة ظهور الكدمات.
5. موجهة الغدد التناسلية (FSH و LH)
عادة ما تكون هذه ليست عالية بما يكفي للتسبب في الأعراض ولكن في حالات نادرة، يمكن أن تسبب العقم ودورات الحيض غير المنتظمة لدى النساء.
2. انخفاض مستوى الهرمونات في الجسم
1. هرمون النمو
عندما لا يوجد هرمون نمو كافٍ يتسبب ذلك في النمو المتأخر في الأطفال وضعف قوة العضلات والتهيج وضعف قوة العظام والشعور العام بالإعياء.
2. TSH
انخفاض TSH يسبب التعب، وانخفاض الطاقة، والحساسية لدرجات الحرارة الباردة، والإمساك، وزيادة الوزن.
3. البرولاكتين
يسبب القليل جدًا من البرولاكتين عدم القدرة على الرضاعة الطبيعية بعد أن تلد المرأة طفلًا.
4. ACTH
القليل جدا من هذا الهرمون يسبب التعب وانخفاض الطاقة، وانخفاض ضغط الدم، وانخفاض سكر الدم واضطراب المعدة.
5. موجهة الغدد التناسلية
- انخفاض مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية يسبب العقم، وانخفاض الدافع الجنسي، وعدم القدرة على الانتصاب، ودورات الحيض غير المنتظمة.
- كما أن الورم في الغدة النخامية عندما يضغط على الأعصاب البصرية، مما يجعل الأعصاب تتحكم في حركات العين، وتتسبب إما في فقدان جزء من البصر أو كله أو ضعف الرؤية.
- إذا كنت قلقًا بشأن أي تغييرات تواجهها، فيرجى التحدث مع طبيبك وهنا سوف يسألك طبيبك عن طول وكم مرة عانيت من الأعراض المذكورة، بالإضافة إلى أسئلة أخرى ويكون ذلك للمساعدة في معرفة سبب المشكلة وإجراء التشخيص.
- إذا تم تشخيص الورم، فإن تخفيف الأعراض يظل جزءًا مهمًا من الرعاية والعلاج، وغالبًا ما يبدأ بعد التشخيص مباشرة ويستمر طوال فترة العلاج لذا تأكد من التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول الأعراض التي تعاني منها، بما في ذلك أي أعراض جديدة أو تغيير في الأعراض.
تعرف معنا اليوم على اعراض سرطان المخ ونسبة الشفاء منه عبر موضوع: ما هي اعراض سرطان المخ وأعراضه وعلاجه ونسبة الشفاء منه ؟
تشخيص ورم الغدة النخامية
- يستخدم الأطباء العديد من الاختبارات للعثور على الورم أو تشخيصه ومعرفة ما إذا كان سرطانيًا، كما يقومون بإجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى جزء آخر من الجسم من حيث بدأ.
- على سبيل المثال، يمكن أن توضح اختبارات التصوير ما إذا كان السرطان قد انتشر حيث تظهر اختبارات التصوير بعض الصور داخل الجسم، وقد يجري الأطباء أيضًا اختبارات لمعرفة العلاجات التي يمكن أن تعمل بشكل أفضل.
- بالنسبة لمعظم أنواع الأورام، تعد الخزعة هي الطريقة الوحيدة المؤكدة للطبيب لمعرفة نوعها، في الخزعة، يأخذ الطبيب عينة صغيرة من الأنسجة لفحصها في المختبر، وإذا لم تكن الخزعة ممكنة، فقد يقترح الطبيب اختبارات أخرى ستساعد في إجراء التشخيص.
بالإضافة إلى الفحص البدني، يمكن استخدام الاختبارات التالية لتشخيص ورم الغدة النخامية، مع ملاحظة أنه لن يتم استخدام جميع الاختبارات المدرجة لكل شخص :
- الفحص العصبى: قد يشمل تقييم الجهاز العصبي المركزي للمريض اختبار ردود فعل الشخص والمهارات الحركية والحسية والتوازن والتنسيق والحالة العقلية.
- اختبارات المعمل: يمكن التوصية بفحص الدم حتى يتمكن الطبيب من قياس كميات هرمونات معينة في الدم، وفي حالة الاشتباه بمرض كوشينغ، الموصوف في العلامات والأعراض، فقد يتم جمع عينات من اللعاب بالإضافة إلى عينة بول واحدة أو أكثر على مدار 24 ساعة.
- قد تحتاج هذه الاختبارات إلى تكرارها عدة مرات حتى يتمكن الطبيب من فهم كيفية إنتاج الهرمونات بمرور الوقت، أو للتأكد من أن مستويات الهرمون باستمرار، وفي بعض الأحيان قد يتم إعطاء الشخص دواء أو هرمون قبل إجراء قياسات الدم؛ وهذا ما يسمى بالاختبار الاستفزازي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي المجالات المغناطيسية، وليس الأشعة السينية، لإنتاج صور مفصلة للجسم، و يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لقياس حجم الورم.
- يتم إعطاء صبغة خاصة قبل الفحص لإنشاء صورة أوضح ويمكن حقن هذه الصبغة في وريد المريض أو تناولها على شكل أقراص أو سائل لابتلاع، والتصوير بالرنين المغناطيسي أفضل من التصوير المقطعي المحوسب، لتشخيص معظم أورام الغدة النخامية.
- التصوير المقطعي المحوسب: يلتقط التصوير المقطعي المحوسب صورًا من داخل الجسم باستخدام الأشعة السينية المأخوذة من زوايا مختلفة، ويجمع الكمبيوتر بين هذه الصور في صورة مفصلة ثلاثية الأبعاد تظهر أي تشوهات أو أورام.
- يمكن استخدام الأشعة المقطعية لقياس حجم التورم وفي بعض الأحيان، يتم إعطاء صبغة خاصة تسمى وسيط التباين قبل المسح الضوئي لتوفير تفاصيل أفضل عن الصورة.
علاج ورم الغدة النخامية
- يشرح هذا القسم أنواع العلاجات التي تعتبر المعيار لرعاية ورم الغدة النخامية، بالنسبة ورم الغدة النخامية، غالبًا ما تعمل أنواع مختلفة من الأطباء معًا لإنشاء خطة علاج شاملة للمريض تجمع بين أنواع مختلفة من العلاجات.
- يجب رؤية أي شخص يعاني من ورم الغدة النخامية من قبل طبيب الغدد الصماء، وهو طبيب متخصص في مشاكل الغدد ونظام الغدد الصماء، بالإضافة إلى ذلك، يجب فحص المرضى من قبل جراح الأعصاب، وهو أخصائي يعمل على الرأس والدماغ والجهاز العصبي المركزي.
- يحتاج المرضى الذين يعانون من مشاكل في الرؤية أيضًا إلى زيارة طبيب عيون، وهو طبيب متخصص في علاج وتشخيص مشاكل العين.
وتعتمد خيارات العلاج وتوصياته على عدة عوامل، منها :
- نوع وتصنيف الورم.
- الآثار الجانبية المحتملة.
- تفضيلات المريض.
- صحة المريض بشكل عام.
يبحث البعض منا عن الورم السرطاني للوقوف على ماهيته والتعرف على كيفية اكتشافه، ومن ضمن الأسئلة التي قد تراود البعض هو كيفية وشكل هذا الورم، وما مدى صلابته أو سيولته؟، ولذا قد أجبنا على كل هذه التساؤلات عبر مقال: هل الورم السرطاني صلب؟ والفروق بين الأورام الحميدة والخبيثة
طرق ومراحل علاج ورم الغدة النخامية
1. الجراحة
- الجراحة هي استئصال الورم وبعض الأنسجة الصحية المحيطة أثناء العملية، وهو العلاج الأكثر شيوعًا ورم الغدة النخامية، يتم إجراء الجراحة بواسطة جراح الأعصاب وغالبًا ما تنجح الجراحة في إزالة الورم بالكامل.
- يتم إجراء حوالي 95٪ من العمليات الجراحية لإزالة أورام الغدة النخامية عبر اللفافة، وهذا يعني المرور عبر الممر الأنفي وعلى طول الحاجز الذي يفصل بين فتحتي الأنف.
- ثم يمر جراح الأعصاب عبر تجويف الجيب الوتدي الموجود عميقًا فوق الجزء الخلفي من الحلق إلى الغدة النخامية خلفه مباشرة. ويتم الباقي من خلال فتحة في الجمجمة، ويمكن القيام بذلك باستخدام مجهر أو منظار داخلي، وهو أنبوب مرن طويل، حتى يتمكن جراح الأعصاب من رؤية الورم.
2. العلاج الإشعاعي
- العلاج الإشعاعي هو استخدام الأشعة السينية عالية الطاقة أو الجسيمات الأخرى لتدمير الخلايا السرطانية والطبيب المتخصص في إعطاء العلاج الإشعاعي لعلاج الورم يسمى طبيب الأورام الإشعاعي.
- يُسمى النوع الأكثر شيوعًا من العلاج الإشعاعي العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية، وهو الإشعاع المُعطى من آلة خارج الجسم ويمكن تقديم العلاج الإشعاعي إما بالفوتونات أو البروتونات أو أشعة جاما وكل من هذه العلاجات فعالة لأورام الغدة النخامية.
- بالنسبة لبعض المرضى، يتم استخدام العلاج الإشعاعي التجسيمي عندما يتم ترك أي جزء من الورم بعد الجراحة وهو نوع من العلاج الإشعاعي يقدم جرعة عالية من الإشعاع مباشرة للورم.
- ولا يحتاج جميع المرضى الذين لديهم جزءًا من الورم بعد الجراحة إلى علاج إشعاعي، وذلك لأن بعض أورام الغدة النخامية الحميدة لا تنمو مرة أخرى حتى عندما يتم ترك بعض الورم بعد الجراحة، وإذا تمت إزالة الورم بالكامل، فلن تكون هناك حاجة للعلاج الإشعاعي.
- قد تشمل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي حدوث بعض التعب، وتفاعلات على سطح الجلد، واضطراب المعدة، وحركات الأمعاء وتختفي معظم الآثار الجانبية فور انتهاء العلاج.
- على المدى الطويل، قد يسبب العلاج الإشعاعي ذاكرة قصيرة المدى أو تغيرات معرفية، مما يعني أن عملية التفكير قد تتأثر، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى فقدان الغدة النخامية تدريجيًا القدرة على تكوين الهرمونات بعد انتهاء العلاج.
3. العلاجات باستخدام الأدوية
يتم إعطاء هذا النوع من الأدوية من خلال مجرى الدم للوصول إلى الجسم بأكمله وعادة ما يتم وصف هذه الأنواع من الأدوية من قبل طبيب أورام طبي، أو طبيب متخصص في علاج السرطان بالأدوية، أو طبيب الغدد الصماء.
وتشمل أنواع العلاجات المستخدمة ورم الغدة النخامية ما يلي:
- العلاج بالهرمونات البديلة.
- العلاج بالعقاقير.
4. العلاج بالهرمونات البديلة
غالبًا ما يكون العلاج التعويضي بالهرمونات ضروريًا للأشخاص الذين يعانون من ورم الغدة النخامية عندما لا تنتج الغدة ما يكفي من الهرمون بسبب المرض.
وهذا يعني أنه يتم إعطاء المريض بديلًا، غالبًا كحبة دواء، لتناوله بانتظام، وقد يشمل ذلك استبدال :
- هرمونات الغدة الدرقية.
- هرمونات الغدة الكظرية.
- هرمون النمو.
- التستوستيرون لدى الرجال.
- الاستروجين عند النساء.
5. العلاج بالعقاقير
إذا كان ورم الغدة النخامية يفرط في إنتاج الهرمون، فهناك أدوية يمكن أن تساعد حيث يتم استخدام عقاقير بروموكريبتين (بارلودل) وكابيرجولين (داستينكس) لعلاج الأورام التي تفرز.
من الأمراض الخطيرة في عصرنا الحالي هو مرض السرطان، فكيف يتم اكتشاف موت مريض مقال: أعراض موت مريض السرطان وأسباب الإصابة به وطرق العناية بمريض السرطان في المراحل الأخيرة
وفي النهاية، يتم باستمرار تقييم الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان وغالبًا ما يكون التحدث مع طبيبك هو أفضل طريقة للتعرف على الأدوية الموصوفة لك، والغرض منها، والآثار الجانبية المحتملة أو التفاعلات مع الأدوية الأخرى، ومن المهم أيضًا أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي وصفة طبية أو أدوية أو مكملات أخرى لا تستلزم وصفة طبية.
